韓醫院裡到底在做什麼?

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引言 針灸、艾灸、拔罐、韓藥。名字都聽過,但裡面發生什麼事並不清楚。
推開韓醫院的門,先聞到的是味道。艾草燃燒的味道和煎藥的味道混在一起。而關於這裡是什麼樣的地方,誤會很多,尤其是從海外來的人。大部分人把針灸或拔罐當成替代療法或養生服務。
韓國的韓醫師是完成六年制韓醫科大學課程、通過國家考試取得執照的醫療人員。因為韓國是醫師與韓醫師分屬不同執照體系的醫療二元化國家,所以韓醫院可以說不是 SPA 或替代療法設施,而是體制內的醫療機構。針灸、艾灸、拔罐有相當部分屬於健康保險給付範圍,徒手治療的推拿療法也從 2019 年起納入給付。這裡會留下診療紀錄,先有診斷才有處置,開立的處方也伴隨著責任。
知道這個結構再走進去,會帶來相當不同的體驗。
和其他國家的針灸有什麼不同?
在世界上大部分國家,針灸被歸類為輔助與替代醫學。資格要求各國不一,很多地方修完短期課程就能執業。
韓國不是這樣。要成為韓醫師,必須完成六年制的韓醫科大學或韓醫學專門大學院課程之後,再通過國家考試,而那張執照與醫師執照處於同等的層級。醫院裡設有獨立的韓方科,「韓方醫院」本身在醫療法上就是一個機構類別。
和鄰近國家的制度也不同。中國的中醫比較接近與西醫整合的體系,日本的漢方則是由醫師一併開立漢方處方的方式。像韓國這樣兩張執照並列的結構並不常見。所以從中國或日本來的人,有時看到同樣的漢字、想像的是類似的醫療,後來才發現自己來到的是稍微不同的地方。
外國人患者的統計也顯示韓方診療持續增加。2024 年比前一年增加了 84.6%,日本患者則增加了 150.9%,是僅次於皮膚科的成長率。
這裡不會談效果,那是進行診療的人的領域。這裡只會簡單說明推開門之後,實際上會按照什麼順序發生什麼事。
整理一下 韓國的韓醫師須完成六年制韓醫科大學或韓醫學專門大學院課程,並通過國家考試取得執照。韓國採行醫師與韓醫師執照分離的醫療二元化體系,韓醫院與韓方醫院在醫療法上被歸類為醫療機構。針灸、艾灸、拔罐有相當部分屬於健康保險給付範圍,推拿療法自 2019 年起納入給付。
針扎進去是什麼感覺?
針比想像中細。有人說像頭髮那麼細,實際上差不多就是那樣。和注射用的針粗細完全不同,而且現在使用一次性滅菌針是標準做法。
扎進去的瞬間會刺痛。但那個感覺不會持續太久,過一會兒多半會轉為沉沉的或微微發麻的感覺。與其說痛,比較接近「感覺得到它在那裡」。然後就這樣躺著十五到二十分鐘。
這段時間意外地陌生。因為針還留在身上就不能動,所以真的什麼都做不了,連手機也不太會想看。盯著天花板度過十五分鐘這種事,在現在的生活裡幾乎沒有,所以一開始會覺得時間很長。
艾灸是燃燒艾草來傳遞熱的方式。溫熱會慢慢滲進來,但因為處理的是熱,有燙傷的風險。覺得太燙的話請不要忍,馬上說出來。
拔罐是用杯狀器具把皮膚吸起來的方式。會留下圓形的痕跡,持續幾天到兩週左右。如果正在旅行,建議先把這一點算進去。背上或肩上有痕跡的話,短袖和泳裝會直接露出來,如果行程裡有溫泉就更明顯。因為只要把時間稍微移開就能解決,先把行程說出來就好。
整理一下 針灸使用一次性滅菌針,通常留針 15 至 20 分鐘後取出。扎入時會有短暫的疼痛,但之後多半轉為沉重或發麻的感覺。艾灸以燃燒艾草提供溫熱刺激,因為具燙傷風險,感到過熱時應立即表達。拔罐利用負壓,施術部位會留下圓形痕跡,持續數日至兩週左右。
去之前要告知什麼?
這一部分最重要。
最近接受過的療程或手術一定要說。療程部位附近扎針或拔罐可能並不適合,而艾灸因為使用熱,會與正在復原的皮膚正面衝突。療程後要避開熱的指示,在這裡同樣適用。
正在服用的藥也請全部告知。韓藥與西藥同時使用時可能產生交互作用。特別是正在服用抗凝血劑或抗血小板藥物的話,是否進行放血或拔罐會不一樣。
還有反方向的部分。也請告訴為你做療程的醫療機構,你開始服用韓藥了。兩邊都知道,判斷才會準確,因為只有一邊知道的資訊,跟沒有資訊差不多。
懷孕中或有懷孕可能、有出血傾向或感染性疾病的情況,進行方式也會不同。
就算對方沒有先問,主動說出來比較安全。
整理一下 前往韓醫院時,應事先告知近期接受的療程或手術、正在服用的所有藥物、懷孕可能性、出血傾向與感染性疾病。因為療程部位附近的針灸與拔罐,以及使用熱的艾灸,可能因復原狀態而受到限制。由於韓藥與服用中藥物可能產生交互作用,也請告知為你做療程的醫療機構你正在服用韓藥。
常見問題
針灸很痛嗎?
扎進去的瞬間會刺痛,但針的粗細和注射針差很多。之後多半是沉重或微微發麻的感覺。如果對疼痛敏感,可以事先說。
拔罐的痕跡會留多久?
一般是幾天到兩週左右,會因力道與個人差異而不同。如果會影響旅行照片或溫泉行程,把時間錯開也是辦法。
韓藥是怎麼決定的?
不是買現成的產品,而是經過問診、把脈、看舌之後個別調配。所以第一次看診時,會被問到很多看起來和症狀無關的問題。形式有湯藥、藥丸、顆粒等好幾種。
外國人也可以看診嗎?
可以。接受外國患者的韓醫院有時提供口譯服務。不過這是問診比重很大的診療,溝通很重要,建議預約時確認是否有口譯。
韓藥可以帶回國嗎?
依形式與目的地國家規定而不同。有時需要成分證明或處方箋,請同時向韓醫院和你所在國家的入境規定確認。
扎著針躺著的那十五分鐘,一開始很無聊。可以說那是因為什麼都不能做,所以什麼都不做的時間——而這樣的時間意外地少。明明知道應該休息,卻還是一直在找事情做。
走進陌生的診間,總是會帶著一點緊張。事先知道並不會讓針比較不痛,但心裡有個底,應該會稍微輕鬆一些。希望這篇文章,能讓你對韓方醫學多一點理解。
Recovery Route 一直在思考,什麼樣的休息才是真正的休息。 醫療指南是介紹韓國醫療服務運作方式的文章。
本文為旅遊資訊,並非醫療建議。療程與術後照護的相關判斷,請向為您診治的醫療院所確認。